La formation AFGSU (Attestation de Formation aux Gestes et Soins d’Urgence) est une exigence réglementaire croissante dans le secteur médico-social.
Les établissements comme les IME, MAS ou FAM accueillent des personnes vulnérables, souvent polyhandicapées, exposées à des urgences spécifiques.
Adapter les compétences des soignants et accompagnants à ces réalités cliniques est une nécessité.
Définition et cadre réglementaire de l’AFGSU en établissement médico-social
L’AFGSU est encadrée par l’arrêté du 30 décembre 2014, modifié par celui du 1er juillet 2019, qui définit les niveaux de formation (AFGSU 1, 2 et situation sanitaire exceptionnelle), leur contenu, durée, validité, et modalités de renouvellement.
Dans les établissements médico-sociaux (IME, MAS, FAM), l’obligation de formation est souvent définie par l’employeur au regard des risques identifiés, du profil des résidents et du rôle du personnel.
Quelles catégories de personnel sont concernées ?
La réglementation ne cible pas exclusivement les soignants. Dans les établissements médico-sociaux, sont souvent concernés :
- Personnel soignant (infirmiers, aides-soignants, AMP)
- Personnel éducatif et accompagnant (éducateurs spécialisés, moniteurs-éducateurs)
- Personnel de service et administratif, selon leur proximité avec les résidents
Le cas du personnel non-soignant
Dans un établissement médico-social, le personnel non-soignant (agents d'entretien, cuisiniers, secrétaires...) peut être en première ligne lors d’une urgence, notamment en l’absence immédiate de professionnels médicaux.
Leur formation à l’AFGSU 1, qui couvre l’alerte, les gestes simples (mise en sécurité, PLS, massage cardiaque), constitue un filet de sécurité important , notamment la nuit ou lors d’activités extérieures.
Les éducateurs spécialisés doivent-ils avoir l’AFGSU ?
Oui c'est fortement conseillé dans la mesure où ils interviennent dans la gestion quotidienne et peuvent être confrontés à des situations d’urgence (étouffement, chute, crise épileptique...).
Tableaux de synthèse des obligations et formations
| Type d'établissement | Public accueilli | Personnel à former |
|---|---|---|
| IME | Enfants/adolescents avec déficience mentale | Éducateurs, aides médico-psychologiques, enseignants |
| MAS | Adultes polyhandicapés | Tout personnel en contact direct |
| FAM | Adultes avec troubles lourds | Personnel éducatif et soignant |
| Foyers de vie | Handicap non médicalisé | Équipes éducatives, animateurs |
Enjeux et recommandations pour les directions
- Évaluation des risques : Adapter les niveaux AFGSU aux profils des résidents et aux missions du personnel.
- Plan de formation pluriannuel : Inscrire les recyclages obligatoires (tous les 4 ans) dans le plan de formation interne.
- Habilitation des formateurs internes : Certains établissements médico-sociaux développent des capacités de formation en interne via des personnels habilités par un CESU agréé (Code de la santé publique – Article D6311-23).
Adapter les gestes d'urgence au handicap
La formation AFGSU, dans le cadre médico-social, doit intégrer une logique d’adaptation des gestes aux typologies de handicap : moteurs, sensoriels, cognitifs.
- Les manœuvres d’urgence sont contextualisées : positionnement adapté à un fauteuil roulant, limitation articulaire, troubles du comportement.
- Une sensibilisation à la communication alternative est également importante (pictogrammes, langage gestuel…).
L'AFGSU et la gestion des crises d’épilepsie
Les crises convulsives sont fréquentes dans certaines structures (IME, MAS). La formation AFGSU 1 et 2 aborde :
- Le repérage des signes précurseurs
- La conduite à tenir lors de la crise (sécurisation, non contention, appel aux secours)
- Les précautions post-crise (mise en PLS, surveillance)
Cette compétence est indispensable dans les contextes d’AFGSU IME ou AFGSU MAS, où les pathologies neurologiques sont très présentes.
Réglementation dans les structures pour personnes handicapées
Aucune réglementation spécifique à ce jour ne rend explicitement obligatoire l’AFGSU dans les établissements pour personnes handicapées. Cependant :
- Le Code de l’action sociale et des familles impose une obligation générale de sécurité.
- L’arrêté du 30 décembre 2014, combiné à la circulaire du 10 juin 2010, fournit un cadre de référence reconnu pour les pratiques de formation, même en dehors des établissements de santé stricts.
🔗 Circulaire 10 juin 2010 – Bulletin officiel santé
Accès à la formation et accompagnement
Les établissements médico-sociaux peuvent faire appel à des organismes agréés pour former leur personnel. Certains centres proposent des modules spécialisés :
- AFGSU pour personnel éducatif en IME
- AFGSU avec module épilepsie
- Formation adaptée aux handicaps moteurs ou mentaux
Des ressources pédagogiques ciblées sont également disponibles :
🔗 AFGSU 1 - Lonasante
🔗 AFGSU 2 - Lonasante